L’URTICAIRE CHRONIQUE
LE MÉCANISME D’ACTION
L’urticaire est due à l’activation des mastocytes. Ces cellules sont présentes au niveau des couches superficielles dans notre peau et participent aux défenses immunitaires de l’organisme.(10) Les mastocytes contiennent des substances dont la principale est l’histamine, une molécule impliquée dans le déclenchement de l’urticaire. Lorsque le mastocyte est au repos, rien ne se produit mais lorsqu’il est activé, il libère l’histamine qui va déclencher l’urticaire.(12) Les mastocytes peuvent être activés par des mécanismes allergiques (urticaire allergique) mais beaucoup plus souvent par une stimulation directe, non allergique (urticaire non allergique).(10)
LE TRAITEMENT
Un avis médical est recommandé en cas d’urticaire chronique idiopathique. Lorsque la cause de l’urticaire est connue, il est nécessaire de la supprimer pour arrêter l’évolution de l’urticaire et prévenir les récidives.(10)
L’histamine, libérée notamment par les mastocytes, agit via les récepteurs H1 (H1-R) pour induire les symptômes de l’urticaire chronique (démangeaisons, rougeurs et œdèmes).(13)
Les antihistaminiques H1 exercent un effet d’agonistes inverses, stabilisant les récepteurs H1 sous leur forme inactive et réduisant l’activité histaminique. Ils constituent le traitement de référence de l’urticaire.(13,14)